L'ostéoporose est une maladie silencieuse. Elle se manifeste le plus souvent le jour d'une fracture qui n'aurait pas dû arriver : un poignet après une chute de sa hauteur, une vertèbre qui se tasse, quelques centimètres de taille perdus sans qu'on y prête attention. D'où l'intérêt d'aller la chercher avant ce jour-là.
Chez Kaliora, elle se repère tôt et se gère au quotidien : nos médecins évaluent vos facteurs de risque, prescrivent et interprètent votre ostéodensitométrie, et mettent en place le traitement quand il est indiqué. Autour de ce suivi médical, notre équipe pluridisciplinaire travaille tout ce qui protège l'os entre deux examens : l'activité physique, l'alimentation, l'équilibre, la douleur.
L'ostéoporose se joue à plusieurs endroits à la fois. Voici ce que nous réalisons dans nos deux centres parisiens, et ce que nous organisons pour vous à l'extérieur.
Chez Kaliora, sur place
Avec nos correspondants
Kaliora est le lieu où votre ostéoporose est repérée, expliquée, traitée et suivie dans la durée.
Qui consulter en premier
Un médecin généraliste — c'est lui qui prescrit et interprète l'ostéodensitométrie.
Diagnostic
Ostéodensitométrie prescrite chez nous, réalisée chez un correspondant en imagerie, interprétée chez nous.
Disciplines mobilisées
Médecin généraliste, sage-femme, kinésithérapeute, diététicienne, ostéopathe, psychologue.
Concerne
Les femmes après la ménopause en premier lieu, mais aussi toute personne exposée : ménopause précoce, corticothérapie prolongée, IMC bas, antécédent familial de fracture du col du fémur.
Lieux
Paris 14e — 13 rue Édouard Jacques (métro Pernety). Paris 15e — 8 rue Daniel Stern (métro La Motte-Picquet).
Remboursement
Consultations médicales remboursées, secteur 1 pour la quasi-totalité de l'équipe. Ostéodensitométrie prise en charge sous conditions précises.
L'ostéoporose est une maladie diffuse du squelette : la densité osseuse diminue, la structure interne de l'os se raréfie, et la résistance mécanique baisse. Rien de tout cela ne se ressent. Le premier signe est souvent une fracture de fragilité — une fracture survenue à la suite d'un choc qui n'aurait normalement pas dû en provoquer, comme une chute de sa propre hauteur. Le poignet, les vertèbres et l'extrémité supérieure du fémur sont les localisations les plus fréquentes.
Certains signes doivent attirer l'attention avant la fracture : une perte de taille de plusieurs centimètres, un dos qui se voûte, des douleurs dorsales persistantes sans cause évidente. Ils justifient d'en parler à votre médecin.
Le capital osseux se construit jusqu'au début de l'âge adulte, puis diminue lentement. À la ménopause, la chute des œstrogènes accélère nettement cette perte pendant plusieurs années : les œstrogènes freinent la dégradation du tissu osseux et favorisent sa formation.
Les chiffres publiés par l'Assurance Maladie donnent la mesure du phénomène : l'ostéoporose est 2 à 3 fois plus fréquente chez la femme que chez l'homme, et en France, autour de 65 ans, on estime que 39 % des femmes en sont atteintes ; chez les femmes de 80 ans et plus, cette proportion monte à 70 %. En 2019, près de 4 millions de personnes étaient concernées en France, et 484 000 fractures de fragilité sont survenues la même année.
Si vous traversez la périménopause, ces questions font partie du même chapitre que les bouffées de chaleur et le sommeil : vous les trouverez traitées ensemble dans notre parcours ménopause.
L'ostéoporose ne concerne pas que l'âge. Le risque augmente lorsque plusieurs facteurs se cumulent :
Ces situations ne sont pas anecdotiques : ce sont précisément celles qui ouvrent droit à la prise en charge de l'ostéodensitométrie par l'Assurance Maladie. Si vous vous reconnaissez dans l'une d'elles, une consultation de médecine générale est le bon point de départ.
Six métiers interviennent, chacun sur un registre précis. Voici la répartition.
C'est par lui que tout passe. Votre médecin généraliste recueille vos antécédents, évalue vos facteurs de risque, prescrit l'ostéodensitométrie et le bilan biologique, puis interprète le T-score avec vous. C'est également lui qui décide, si c'est justifié, de mettre en place un traitement et qui en assure le suivi dans la durée. Vous pouvez le déclarer comme médecin traitant, ce qui vous garantit le meilleur remboursement dans le cadre du parcours de soins coordonné.
Prendre rendez-vous : médecin généraliste à Paris 14 · Paris 15.
Nos sages-femmes assurent le suivi gynécologique de prévention. C'est souvent au cours de ces consultations, à la quarantaine ou au moment de la périménopause, que la question osseuse se pose pour la première fois : elles évaluent vos facteurs de risque, vous informent sur ce que la baisse hormonale change pour vos os, et vous orientent vers l'un de nos médecins dès que la situation sort du champ de la prévention.
C'est le moment où l'on peut encore agir sur le capital osseux, et c'est ce qui fait la valeur de ce repérage précoce.
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C'est la partie du parcours la plus sous-estimée. L'os est un tissu vivant : il se renforce sous l'effet des contraintes mécaniques. Et la très grande majorité des fractures ostéoporotiques surviennent lors d'une chute, ce qui fait du travail de l'équilibre et de la force musculaire un enjeu direct de prévention fracturaire.
Nos kinésithérapeutes construisent un programme progressif : renforcement musculaire, travail en charge, exercices d'équilibre et de proprioception, renforcement des extenseurs du dos pour contrer l'enroulement postural. Elles reprennent aussi avec vous les gestes du quotidien qui sollicitent les vertèbres, en particulier le port de charges. Après une fracture, elles accompagnent la reprise. Les séances se font sur prescription médicale, que votre médecin du centre peut établir sur place.
Prendre rendez-vous : kinésithérapeute à Paris 14 · Paris 15. Le Pilates encadré par nos kinésithérapeutes peut prolonger ce travail dans la durée.
L'Assurance Maladie situe l'apport total en calcium recommandé chez la femme ménopausée entre 1 000 et 1 200 mg par jour, alimentation comprise — y compris les eaux minérales riches en calcium. La vitamine D, qui permet l'absorption de ce calcium, est le second pilier ; sa correction éventuelle relève d'une prescription médicale.
Le rôle de notre diététicienne est d'évaluer vos apports réels et de les sécuriser à partir de votre alimentation existante, sans régime restrictif et sans objectif de poids : une restriction calorique mal conduite dégrade la masse osseuse. Elle veille aussi aux apports en protéines, souvent insuffisants après 60 ans, et à limiter ce qui favorise les pertes urinaires de calcium.
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L'ostéopathie a une place réelle sur les douleurs qui accompagnent l'ostéoporose : raideurs dorsales, tensions costales, gêne posturale liée à l'enroulement du haut du dos.
Tout se joue sur la technique employée. Nos ostéopathes travaillent en techniques douces, fonctionnelles et myofasciales, adaptées à un os fragilisé, et tiennent compte de votre densité osseuse. Dans un centre pluridisciplinaire, votre ostéopathe sait que vous avez une ostéoporose et connaît votre résultat densitométrique, parce que le médecin qui vous suit exerce dans le même lieu.
Prendre rendez-vous : ostéopathe à Paris 14 · Paris 15.
Après une fracture, ou parfois simplement après l'annonce du diagnostic, un mécanisme s'installe fréquemment : on bouge moins pour ne pas tomber. Or moins bouger fragilise l'os, réduit la force musculaire et dégrade l'équilibre, donc augmente le risque de chute. Ce cercle-là se travaille.
Nos psychologues accompagnent cette appréhension, la perte de confiance dans son corps et le retentissement d'une perte d'autonomie, en lien direct avec la kinésithérapeute qui, elle, reconstruit les capacités physiques.
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La consultation initiale
Avec l'un de nos médecins généralistes. Antécédents, facteurs de risque, taille mesurée, examen clinique. À l'issue : prescription de l'ostéodensitométrie si elle est indiquée, et du bilan biologique.
L'ostéodensitométrie
Réalisée chez un correspondant en imagerie. L'examen mesure la densité minérale osseuse au rachis et au col du fémur ; il dure moins de quinze minutes, il est indolore et ne nécessite aucune préparation.
L'interprétation et la décision
Retour chez votre médecin, chez nous. Le T-score situe votre densité osseuse ; il est lu avec l'ensemble de vos facteurs de risque, jamais isolément. Un traitement médicamenteux n'est pas systématique.
La mise en route de l'accompagnement
Orientation vers la kinésithérapeute pour le programme d'activité physique, vers la diététicienne pour les apports, vers l'ostéopathe ou la psychologue selon le besoin. Les rendez-vous se prennent au secrétariat en sortant de consultation, dans le même dossier.
Le suivi
Consultations de suivi du traitement et de la tolérance, ajustement du programme d'exercices, contrôle densitométrique à l'échéance décidée avec votre médecin.
Nos deux centres accueillent les mêmes disciplines ; la psychiatrie, elle, consulte à Paris 14.
| Discipline | Paris 14 | Paris 15 |
|---|---|---|
Médecin généraliste Prescription, interprétation, traitement, suivi | Médecin généraliste Paris 14 → | Médecin généraliste Paris 15 → |
Sage-femme Repérage en périménopause, orientation | Sage-femme Paris 14 → | Sage-femme Paris 15 → |
Kinésithérapeute Renforcement, équilibre, posture, après-fracture | Kinésithérapeute Paris 14 → | Kinésithérapeute Paris 15 → |
Diététicienne Apports en calcium, vitamine D, protéines | Diététicienne Paris 14 → | Diététicienne Paris 15 → |
Ostéopathe Douleurs dorsales, techniques douces | Ostéopathe Paris 14 → | Ostéopathe Paris 15 → |
Psychologue Peur de tomber, après-fracture, confiance | Psychologue Paris 14 → | Psychologue Paris 15 → |
Psychiatre Retentissement thymique sévère | Psychiatre Paris 14 → | Orientation vers Paris 14 |
Quartier Pernety–Plaisance, Paris 14e
13 Rue Édouard Jacques, 75014 Paris
À quelques minutes de Montparnasse, Denfert-Rochereau, Alésia et de la Porte de Vanves, et facilement accessible depuis Malakoff, Montrouge et Vanves.
Quartier La Motte-Picquet–Grenelle, Paris 15e
8 Rue Daniel Stern, 75015 Paris
Entre Beaugrenelle, Dupleix, Cambronne et le Champ-de-Mars, à proximité immédiate d'Issy-les-Moulineaux et de Boulogne-Billancourt.
Chacune travaille avec votre T-score sous les yeux
Votre kinésithérapeute connaît votre densité osseuse et calibre les charges dessus. Votre ostéopathe adapte ses techniques en conséquence. Votre diététicienne sait si une supplémentation en vitamine D a déjà été prescrite, et complète au lieu de doubler.
La prescription et le rendez-vous, dans la même heure
Quand votre médecin décide d'engager un travail de renforcement, l'ordonnance est établie pendant la consultation et le créneau de kinésithérapie se réserve au secrétariat en sortant. Le programme démarre en quelques jours plutôt qu'en quelques mois.
Le médicament n'est qu'une partie du travail
Le traitement réduit le risque de fracture ; l'activité physique, l'équilibre, les apports en calcium et en protéines et la prévention des chutes en réduisent une autre part. Ces leviers demandent quatre métiers différents, et c'est plus simple quand ils exercent dans le même couloir.
Signalez votre ostéoporose à votre ostéopathe, où que vous consultiez. Un praticien informé adapte sa séance et travaille en techniques douces, qui conviennent à un os fragilisé.
Une fracture récente ou suspectée passe d'abord par un avis médical et, si nécessaire, par une imagerie. La prise en charge manuelle vient ensuite.
L'activité physique protège l'os, à condition d'être encadrée et progressive — en particulier en cas d'ostéoporose sévère ou d'antécédent de fracture vertébrale. C'est le rôle de la kinésithérapeute, et c'est pour cela que la prescription passe par le médecin.
Une douleur dorsale d'apparition brutale, une perte de taille rapide ou une douleur qui persiste au repos justifient une consultation médicale sans attendre.
Les consultations médicales sont remboursées par l'Assurance Maladie dans les conditions habituelles. La quasi-totalité de notre équipe exerce en secteur 1. Déclarer l'un de nos médecins généralistes comme médecin traitant vous assure le meilleur niveau de remboursement dans le cadre du parcours de soins coordonné.
L'ostéodensitométrie est prise en charge par l'Assurance Maladie à 70 %, sur la base d'un tarif qu'elle fixe, sur prescription médicale et pour les personnes présentant des facteurs de risque. Les indications ouvrant droit à cette prise en charge sont précises — pathologie ou traitement pouvant induire une ostéoporose, antécédent de fracture sans traumatisme majeur, ménopause précoce, IMC inférieur à 19, corticothérapie prolongée, antécédent familial de fracture du col du fémur. Votre médecin vérifie avec vous si vous entrez dans l'une de ces situations avant de prescrire l'examen, ce qui vous évite une mauvaise surprise au cabinet de radiologie.
La kinésithérapie est remboursée sur prescription médicale, dans les conditions habituelles.
L'ostéopathie, la diététique et les consultations de psychologie ne sont pas remboursées par l'Assurance Maladie. De nombreuses complémentaires santé prévoient un forfait pour ces consultations : vérifiez votre contrat.
Dans les formes sévères, votre médecin traitant peut établir une demande de prise en charge au titre d'une affection de longue durée hors liste, sous réserve de l'accord du médecin-conseil de votre caisse.
Les tarifs à jour de chaque praticienne sont indiqués sur sa fiche Doctolib. Notre secrétariat répond à toute question sur les modalités de règlement.
Ressources externes : Comprendre l'ostéoporose, l'ostéodensitométrie et vivre avec une ostéoporose, dossiers de l'Assurance Maladie.
Commencez par un médecin généraliste dans l'un de nos deux centres parisiens.
Des contenus rédigés par nos professionnelles de santé, à retrouver dans KalioMag
Autour de 65 ans, 39 % des femmes souffrent d'ostéoporose. Derrière ce chiffre, un mécanisme précis — et une fenêtre de quelques années où votre marge de manœuvre est maximale.
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Marcher, nager, soulever des poids : toutes les activités ne protègent pas le squelette de la même façon. Après 50 ans, l'os se renforce là où il est sollicité mécaniquement. Voici comment traduire ce principe en programme réaliste.
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Oui, et c'est même souvent utile. L'ostéoporose n'interdit pas l'ostéopathie : elle oriente le choix des techniques. Voici ce qui change concrètement en séance, et les quelques situations qui appellent un avis médical d'abord.
Benoît Dechamp·Suivez nous sur instagram ou TikTok pour des vidéos cosy pleines de soutiens et de conseils
